Recruitment for the FAIR PARK II study is now closed: The last patient has been enrolled on December 5th 2019
The FAIR-PARK II 6h annual meeting was held virtually on 22nd April 2021
The FAIR-PARK II 5th annual meeting was held in Paris, France on 26th June 2019.
The FAIR-PARK II 4th annual meeting was held in Lisbon, Portugal on 15th and 16th June 2018.
The FAIR-PARK II 3rd annual meeting was held in Amsterdam, Netherlands on 26th and 27th June 2017.
The FAIR-PARK II 2nd annual meeting was held in Berlin, Germany on 23-24 June 2016.
The FAIR-PARK II kick-off meeting was held in Lille, France on 4-5 May 2015.
Recruitment for the FAIR PARK II study is now open: The first patient has been enrolled in Lille's hospital on February 9th 2016
The final list of European expert centres for the clinical trial is available since October 2015.
The final version of the protocol, as released by competent authorities and ethic national committees is available since january 2016
Patient Recruitment Countdown
16th December 2019
Patients to be recruited
0
Patients recruited
372
The recruitment is now closed
FAIR PARK II est un projet européen sur 5 ans, qui a obtenu le financement de l’Union Européenne Programme H2020 Recherche et Innovation en janvier 2015. Ce projet va permettre de valider au travers d’une étude clinique Européenne l’efficacité et la tolérance d’un traitement piégeur de fer : la défériprone qui en diminuant la surcharge cérébrale en fer permettrait de limiter la mort des neurones et donc l’évolution la maladie de Parkinson.
Ce programme est coordonné par le CHRU de Lille, en collaboration avec les réseaux nationaux NS-PARK/ F-CRIN, le réseau de recherche clinique européen ECRIN et avec l’implication d’associations de patients (EPDA et France Parkinson). Ce programme regroupe 15 partenaires, parmi eux un industriel, des scientifiques et des cliniciens, leaders et coordonnateurs nationaux de réseaux de recherche clinique européens dédiés à la recherche dans la maladie de Parkinson.
L’implication de ces réseaux permet la participation de 24 centres cliniques experts dans la prise en charge de la maladie de Parkinson. Ces 24 centres experts répartis dans 8 pays Européens (Allemagne, Angleterre, Autriche, Espagne, France, Pays-Bas, Portugal, et République tchèque) unissent leurs efforts pour faire avancer la recherche et ont comme objectif de recruter 338 patients d’ici 2018.
________________________________________________________________________________
La maladie de Parkinson est due à une dégénérescence progressive des neurones d’un noyau du cerveau, appelé substance noire. Ce noyau produit normalement de la dopamine qui joue un rôle clé dans le contrôle de la motricité.
Les traitements actuels (analogues de la dopamine) permettent d’améliorer partiellement les symptômes moteurs associés à la maladie (ex. : tremblements, instabilité posturale ou rigidité musculaire), mais ils n’ont pas d’effets majeurs sur les symptômes non-moteurs (ex. : troubles olfactifs ou cognitifs, troubles du sommeil, problèmes d’autonomie, fatigue ou douleur), ni sur la progression de la dégénérescence neuronale, qui entraînent une dégradation de l’état de santé du patient sur le long terme.
La substance noire contient une forte concentration en fer. L’équipe de pharmacologues et neurologues de Lille et d’autres groupes, ont émis l’hypothèse qu’un traitement piégeur (attrapeur ou chélateur) de fer pourrait diminuer le taux excessif de fer afin de réduire la mort des neurones et l’évolution de la maladie. Cette innovation thérapeutique pourrait alors s’associer aux traitements symptomatiques actuellement disponibles.
L’étude FAIRPARK-II, au travers de son étude clinique, permettra de valider une nouvelle piste thérapeutique.
________________________________________________________________________________
Le Pr. David Devos (investigateur coordinateur) a conduit un premier essai clinique exploratoire (FAIR PARK I) dont l’objectif était de tester l’efficacité de la défériprone (molécule chélatrice de fer) chez 40 patients parkinsoniens en début de maladie.
Le traitement a duré deux ans.
Les objectifs principaux de l’étude clinique FAIR PARK I a été atteint. La défériprone a été très bien tolérée et l’étude a montré des signes encourageants d’efficacité, notamment sur la diminution de symptômes moteurs et la progression de la maladie à 2 ans.
Suite à ces premiers résultats positifs, des études cliniques plus approfondies sont nécessaires pour démontrer de manière certaine l’intérêt thérapeutique de la défériprone, et FAIR PARK II constitue la première de ces études.
Vidéo « allo docteur »
________________________________________________________________________________
Le projet européen FAIR PARK II signe la deuxième étape dans l’expérimentation de cette nouvelle piste thérapeutique, et doit permettre de vérifier les résultats de la précédente étude sur une plus large population de patients.
Cet essai inclura 338 patients parkinsoniens à un stade précoce de la maladie. Il sera une étape majeure pour le développement de cette nouvelle approche thérapeutique et contribuera à l’approfondissement des connaissances scientifiques autour de cette pathologie, ainsi qu’à une amélioration des soins prodigués aux patients.
Cette étude est promue par le CHRU de Lille, en collaboration avec les réseaux nationaux de recherche clinique sur la maladie de Parkinson (NS-PARK et F-CRIN) et le réseau de recherche clinique européen (ECRIN), et est financée par la Communauté Européenne.
Elle s’adresse à des patients âgés de 18 à 80 ans, atteints de la maladie de Parkinson à un stade très précoce, au moment du diagnostic et avant qu’un traitement n’ait été initié.
Les patients seront pris en charge et suivis dans l’un des 24 centres experts en Europe.
________________________________________________________________________________
L’objectif principal de cette recherche est d’évaluer l’effet de la défériprone sur les symptômes moteurs et non moteurs dont vous souffrez en raison de votre maladie de Parkinson, et d’évaluer l’impact de ce traitement sur la progression de ces symptômes dans le temps.
En d’autres termes, nous souhaitons savoir si la défériprone permet de réduire les symptômes caractéristiques liés à la maladie de Parkinson, ainsi que la progression du handicap associé à ces symptômes.
L’hypothèse est que le score obtenu sur l’échelle de référence mesurant le handicap lié à la maladie de Parkinson (MDS-UPDRS) se dégradera moins sous défériprone que sous placebo.
L’étude permettra aussi d’évaluer la tolérance de la défériprone chez des patients atteints de la maladie de Parkinson au stade précoce.
________________________________________________________________________________
Cette étude compare deux groupes de patient. Un groupe recevra pendant 9 mois de la défériprone et un autre un placebo (substance non active). L’attribution de la défériprone ou du placebo sera effectuée par tirage au sort.
La défériprone et le placebo seront d’aspect identique ; ils se présenteront sous forme de comprimés administrés par voie orale en deux prises : une le matin et une le soir. Ni les patients, ni les médecins de l’étude ne sauront à quel groupe les patients ont été affectés et donc quel médicament ils prennent.
La participation à l’étude sera de 10 mois et comprendra 6 visites à l’hôpital.
Des examens cliniques et biologiques (prise de sang, ponction lombaire) et radiologiques (IRM), seront effectués durant les visites afin d’analyser plus précisément les mécanismes de la maladie et les interaction avec le traitement. Le médecin de l’étude évaluera à l’aide de plusieurs échelles vos symptômes liés à la maladie de Parkinson pour mesurer l’effet du traitement. La dernière évaluation aura lieu un mois après l’arrêt du traitement.
_____________________________________________________________________________
A titre individuel, le traitement à l’étude pourrait réduire modérément votre handicap moteur et non moteur lié à votre maladie de Parkinson. Il pourrait également réduire le niveau d’aggravation. D’autre part, quel que soit le traitement qui vous sera administré, vous bénéficierez d’un suivi personnalisé de qualité dans un centre d’expertise.
Cette étude engendrera également un bénéfice collectif puisqu’elle permettra de déterminer si la defériprone a un effet significatif sur les complications motrices, la progression de la maladie de Parkinson et permettra donc, à terme, une amélioration de la prise en charge des patients parkinsoniens.
________________________________________________________________________________
Les inconvénients possibles sont principalement liés aux éventuels effets secondaires des médicaments utilisés dans cette étude.
La défériprone (FERRIPROX®) est un traitement largement prescrit dans le monde pour lutter contre les troubles liés à l’excès de fer. Il est habituellement bien toléré et ses effets indésirables sont bien connus.
Le principal risque qui survient dans moins de 3 % des cas est une baisse des globules blancs sans conséquence si l’on arrête rapidement le traitement dès sa survenue.
Une surveillance étroite par prise de sang est prévue toutes les semaines et permettra le cas échéant un arrêt immédiat du traitement.
________________________________________________________________________________
Si vous êtes potentiellement intéressé par cet essai, nous vous proposons de remplir un questionnaire pour évaluer si vous pouvez ou non participer à cette recherche.
Ce questionnaire est court et aucune donnée de ce questionnaire ne sera enregistrée.
FAIR PARK II ist ein 5-jähriges europäisches Projekt, dass seit Januar 2015 vom H2020 Forschungs- und Innovationsprogramm der Europäischen Union finanziert wird. Dieses Projekt ermöglicht es durch eine klinische Prüfung die Wirksamkeit und Sicherheit einer Eisen-bindenden Therapie mit Deferipron zu untersuchen. Diese Anwendung könnte durch die Reduzierung des Eisenüberschusses im Gehirn, das Absterben von Neuronen, und damit das Fortschreiten der Parkinson Erkrankung, einschränken.
Das Programm wird vom Universitätskrankenhaus Lille mit Unterstützung der französischen NS-PARK/FCRIN Netzwerke, dem „European Clinical Research Infrastructures Network“ ECRIN und der Einbindung der Patientenvereinigungen (EPDA und France Parkinson) koordiniert. Das Programm vereinigt 15 Partner, einschließlich eines industriellen Partners, Forscher und Ärzte, nationale Leader und Koordinatoren der europäischen Netzwerke für klinische Forschung zur Parkinson Erkrankung.
Dank der Einbindung dieser Partner, konnten 24 klinische Zentren mit Expertise in der Versorgung von Parkinson Patienten gewonnen werden. Diese 24 Zentren befinden sich in 8 europäischen Ländern (Österreich, Deutschland, Frankreich, Großbritannien, Niederlande, Portugal, Spanien und Tschechische Republik). Das Ziel ist die Rekrutierung von 338 Patienten bis 2018 und dadurch die Forschung voranzubringen.
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Die Parkinson Erkrankung ist durch eine fortschreitende Degeneration der Neuronen in einem Teil des Gehirns, der als Substantia Nigra bezeichnet wird, gekennzeichnet. Dieser Bereich produziert den Neurotransmitter Dopamin, der eine zentrale Rolle in der Kontrolle von Bewegungen spielt. Derzeitige Behandlungen, die darauf abzielen Dopamin zu ersetzen, können dazu beitragen die motorischen Symptome (z.B. Tremor, Muskelsteifheit oder Haltungsinstabilität), die mit der Krankheit einhergehen, zu verbessern. Allerdings haben sie keine größere Wirkung auf andere nicht-motorische Symptome (z.B. Störungen des Geruchsinns, kognitive Beeinträchtigung, autonome Dysfunktion, Schlafstörungen, Schmerz oder Müdigkeit) und können das Fortschreiten der Degenerationen der Neuronen aufhalten. Dadurch kommt es auf lange Sicht zu einer fortschreitenden Verschlechterung der Behinderung des Patienten.
Dies Substantia Nigra enthält hohe Mengen an Eisen. Das Team von Pharmakologen und Neurologen in Lille und andere Gruppen vertreten die Hypothese, dass eine Eisen-bindende (Absonderung oder Chelation) Behandlung zu einer Verringerung des Eisenüberschusses führt und dadurch das Absterben von Neuronen begrenzt, und somit die Entwicklung der Krankheit eingeschränkt wird. Diese therapeutische Neuerung könnte dann mit den momentan vorhandenen symptomatischen Behandlungen kombiniert werden.
FAIR PARK II ermöglicht die Überprüfung eines neuen therapeutischen Ansatzes durch diese klinische Prüfung.
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Prof. David Devos (koordinierender Prüfer) hat kürzlich eine erste exploratorische klinische Prüfung durchgeführt: FAIR PARK I. Das Hauptziel dieser Pilotstudie war die Testung des Konzeptes und die Durchführbarkeit der Behandlung von Parkinson Patienten mit Deferipron. Dabei konnten durch die Behandlung von 40 Patienten in einem frühen Stadium der Parkinson-Erkrankung erste Daten zur möglichen Wirksamkeit von Deferipron (ein Eisen-chelatierendes Molekül) gewonnen werden.
Die Behandlungsdauer war zwei Jahre.
Die Hauptziele der FAIR PARK I Studie konnten erreicht werden: Deferipron wurde gut vertragen und die Patienten zeigten viel versprechende Anzeichen der Wirksamkeit, einschließlich der Verringerung von motorischen Symptomen und eine Verlangsamung des Krankheitsverlaufs nach 2 Jahren.
Basierend auf den ersten positiven Daten sind weitere klinische Prüfungen notwendig um das therapeutische Interesse von Deferipron für die Behandlung der Parkinson-Erkrankung zu bestätigen. FAIR PARK II ist die erste dieser bestätigenden Untersuchungen.
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Das europäische FAIR PARK II Projekt ist der zweite entscheidende Schritt in der Bewertung dieses neuen therapeutischen Ansatzes und soll dazu beitragen, die Ergebnisse der vorhergehenden Studie in einer größeren Patientenpopulation zu bestätigen.
Diese Studie wird 338 Patienten in einem frühen Stadium der Parkinson-Erkrankung einschließen. Es wird ein großer Schritt für die Entwicklung dieses neuen therapeutischen Ansatzes sein, da wir dadurch unsere wissenschaftlichen Kenntnisse zu dieser Erkrankung verbessern können und damit schlussendlich auch die Versorgung dieser Patienten.
Die Studie wird vom Universitätskrankenhaus Lille gesponsert und wird dabei vom nationalen französischen Netzwerk für klinische Forschung in der Parkinson Erkrankung (NS-PARK/FCRIN) und dem „European Clinical Research Infrastructures Network“ ECRIN unterstützt. Es wird von der Europäischen Gemeinschaft mit der Förderungsnummer 633190 finanziert.
Die Studie ist an Patienten im Alter von 18 – 80 Jahren gerichtet, die zum Zeitpunkt der Diagnose an einem Anfangsstadium der Parkinson-Erkrankung leiden und noch keine Behandlung erhalten haben.
Die Patienten werden in 24 Experten-Zentren in Europa behandelt und nachuntersucht.
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Das Hauptziel dieses Projektes ist es den Effekt von Deferipron auf die motorischen und nicht-motorischen Symptome, die Sie auf Grund der Parkinson-Erkrankung erleiden und den Einfluss der Behandlung auf die fortschreitende Verschlechterung dieser Symptome über einen längeren Zeitraum, zu untersuchen.
In anderen Worten ausgedrückt wollen wir feststellen, ob die Behandlung mit Deferipron die typischen klinischen Symptome, die mit der Parkinson-Erkrankung einhergehen, verbessern kann und das Fortschreiten dieser Behinderungen verbunden mit diesen Symptomen eingeschränkt werden kann.
Die Hypothese ist, dass der Wert der Referenzskala, die Behinderungen durch die Parkinson-Erkrankung misst (MDS-UPDRS), sich durch die Behandlung mit Deferipron im Vergleich zu Placebo sich weniger verschlechtert.
Die Studie untersucht außerdem die Verträglichkeit und die Sicherheit der Behandlung mit Deferipron an Patienten in einem frühen Stadium der Parkinson-Erkrankung.
Diese Studie vergleicht zwei Patientengruppen. Eine Gruppe erhält über 9 Monate Deferipron, die andere ein Placebo (Tablette ohne Wirkstoff). Deferipron oder das Placebo werden den Patienten zufällig zugeteilt (im Verhältnis 1:1).
Deferipron und die Placebo-Tablette schauen exakt gleich aus (die Tabletten werden 2x täglich eingenommen: eine morgens und eine am Abend). Weder die Patienten noch die Prüfärzte wissen zu welcher Behandlungsgruppe ein Patient gehört und welchen Wirkstoff er einnimmt.
Die Teilnahme an dieser klinischen Prüfung dauert 10 Monate, wobei 6 Untersuchungen im Krankenhaus eingeschlossen sind.
Klinische, biologische (Blutuntersuchungen, Lumbalpunktur) und radiologische (MRT) Untersuchungen werden während dieser Untersuchungen gemacht, um die Hintergründe der Erkrankung und die Wechselwirkung mit der Behandlung besser zu verstehen. Die Prüfärzte verwenden dazu verschiedene Skalen um die Symptome der Parkinson-Erkrankung zu bestimmen und die Wirkung der Behandlung zu messen. Die letzte Untersuchung findet 1 Monat nach Ende der Behandlung statt.
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Von einem einzelnen Standpunkt aus gesehen, könnte die Behandlung in der Studie die motorischen und nicht-motorischen Behinderungen, die mit der Erkrankung einhergehen, verbessern und auch der Grad der Verschlechterung der Erkrankung eingeschränkt werden. Zusätzlich, unabhängig von der Behandlung die Sie erhalten werden, profitieren Sie von einer personalisierten Beobachtung in einem Experten-Zentrum.
Diese Studie dient auch dem Allgemeinwohl, weil damit untersucht werden kann, ob Deferipron einen signifikanten Effekt auf die motorischen Behinderungen und das Fortschreiten der Erkrankung hat. Letztendlich kann es möglich werden die Behandlung von Parkinson-Patienten zu verbessern.
Mögliche Nachteile sind die potentiellen Nebenwirkungen des Studienmedikaments.
Deferipron (FERRIPROX®) wird weltweit für die Behandlung von Erkrankungen mit mäßigem Eisenüberschuss eingesetzt. Im Normalfall ist es gut verträglich und die Nebenwirkungen sind bekannt.
Die Hauptnebenwirkung, die in weniger als 3% der Fälle auftritt, ist eine Abnahme der weißen Blutkörperchen, was zu keinen weiteren Auswirkungen führt, wenn die Behandlung unverzüglich abgesetzt wird.
Eine intensive Kontrolle durch wöchentliche Blutuntersuchungen in den ersten 6 Monaten (anschließend monatlich) ermöglicht gegebenenfalls ein schnelles Absetzen des Medikaments.
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Wenn Sie potentiell interessiert sind an dieser Studie teilzunehmen, füllen Sie bitte den Online-Fragebogen aus, damit wir bestimmen können, ob Sie für diese Studie geeignet sind.
Dieser Fragebogen ist kurz und keine Daten werden gespeichert. Es werden keine persönlichen Angaben abgefragt.
FAIR-PARK-II je 5-letý evropský projekt, který obdržel finanční prostředky z Programu H2020 pro výzkum a inovace Evropské unie v lednu 2015. Tento projekt umožní prostřednictvím evropské klinické studie ověřit účinnost a bezpečnost léčby vyvazující železo: deferipron. Tento přístup snižující přetížení mozkové tkáně železem by mohl omezit úbytek neuronů, a tím i progresi Parkinsonovy nemoci.
Programje koordinován univerzitní nemocnicí v Lille s podporou French NS-PARK / FCRIN, sítí Evropského klinického výzkumu (ECRIN), jsou zapojena pacientská sdružení (EPDA a France Parkinson). Tento program spojuje 15 partnerů včetně jednoho průmyslového přispěvatele, vědce a lékaře, národní leadery a koordinátory evropských klinických výzkumných sítí zaměřených na výzkum Parkinsonovy choroby.
Díky angažovanosti těchto partnerů může být propojeno 24 klinických center s odbornými znalostmi v poskytování léčby Parkinsonovy nemoci. Těchto 24 expertních center je rozmístěno v 8 evropských zemích (Rakousko, Česká republika, Anglie, Francie, Německo, Nizozemsko, Portugalsko a Španělsko) a sjednocuje své úsilí posunout výzkum vpřed s cílem uskutečnit do roku 2018 nábor 338 pacientů.
Další strana: Po stopách železa
________________________________________________________________________________
Parkinsonova nemoc je způsobena progresivní degenerací neuronů v mozkovém jádře, které se nazývá černá substance. Toto jádro vytváří neurotransmiter (přenašeč) s názvem dopamin, který hraje klíčovou roli v kontrole pohybu. Současná léčba nahrazující dopamin umožňuje částečné zlepšení motorických příznaků této choroby (například třesu, svalové ztuhlosti nebo poruchy stability), nicméně nemá významný vliv na jiné nemotorické příznaky (například: poruchy čichu, paměti, vegetativního nervstva, spánku, nebo bolest či únava) a nezastavuje progresi degenerace neuronů dlouhodobě směřující ke zhoršování zdravotního postižení pacientů.
Černá substance u pacientů s Parkinsonovou nemocí obsahuje vysokou koncentraci železa. Tým farmakologů a neurologů v Lille a další skupiny předložily hypotézu, že léky vychytávající železo (ať už vyvázáním ve tkáni nebo vylučováním z organismu) mohou snížit nadměrné množství železa v mozku, tím se zpomalí úbytek neuronů a omezí rozvoj onemocnění. Tato inovativní terapie by mohla být doplňkem současné standardní léčby příznaků.
FAIR-PARK-II je tedy projekt, který umožňuje prostřednictvím této klinické studie ověřit efektivitu nového léčebného přístupu.
Další strana: Fair-Park-II, první naděje
________________________________________________________________________________
Prof. David Devos (hlavní koordinátor) provedl v nedávné době první ověřovací klinickou studii s názvem FAIR-PARK-I. Hlavním cílem této pilotní studie bylo testování konceptu a proveditelnosti léčby Parkinsonovy nemoci deferipronem za současného shromažďování údajů podporujících potenciální účinnost deferipronu (železo vychytávající léčivo) u 40 pacientů, kteří trpí časnou fází Parkinsonovy nemoci.
Léčba trvala dva roky.
Hlavní cíle studie FAIR-PARK-I byly splněny, potvrdilo se, že deferipron je dobře snášen a u pacientů došlo po 2 letech ke snížení motorických příznaků a známkám zpomalení progrese onemocnění. Jedná se o povzbuzující výsledky naznačující účinnost této léčby.
Na základě těchto předběžných pozitivních zjištění je však zapotřebí realizovat další klinické studie ověřující terapeutický účinek deferipronu v léčbě Parkinsonovy choroby a Fair-Park-II je první z těchto potvrzujících zkoušek.
Další strana: Fair-Park-II: studie ve velkém měřítku
________________________________________________________________________________
Evropský projekt FAIR-PARK-II představuje druhý klíčový krok k posouzení tohoto nového terapeutického přístupu, který by měl umožnit ověření výsledků z předchozí studie na širší populaci pacientů.
Této studie se zúčastní 338 pacientů s časným stadiem Parkinsonovy nemoci, což představuje významný krok vpřed směrem k ověření tohoto nového léčebného postupu, k prohloubení vědeckých poznatků v oblasti patofyziologie této nemoci a také ke zlepšení péče o pacienty.
Studie je sponzorována Fakultní nemocnicí v Lille, podporována Francouzskou národní sítí pro klinický výzkum PD (NS-Park / FCRIN) a Evropskou sítí klinického výzkumu (ECRIN). Ten je financován Evropským společenstvím v rámci grantu N ° 633190.
Studie se zaměřuje na pacienty ve věku 18 až 80 let, u kterých byla nově diagnostikována Parkinsonova choroba ve velmi raném stádiu, a u kterých nebyla dosud započata žádná léčba.
Tito pacienti budou léčeni a sledováni v jednom z 24 odborných center v Evropě, která jsou začleněna do FAIR-PARK-II projektu.
Další strana: Fair-Park-II: cíle
________________________________________________________________________________
Hlavním cílem tohoto výzkumu je zhodnotit vliv deferipronu na přítomné motorické a nemotorické příznaky Parkinsonovy choroby a posoudit dopad této léčby na postupné zhoršování příznaků v čase.
Jinými slovy chceme zjistit, zda užívání deferipronu vede k zmírnění typických příznaků spojených s Parkinsonovou nemocí a ke zpomalení progrese zdravotního postižení způsobené zhoršováním uvedených symptomů.
Budeme ověřovat hypotézu, že zdravotní postižení měřené pomocí celkového skóre referenční stupnice u Parkinsonovy nemoci (MDS-UPDRS) bude nižší u skupiny užívající deferipron, než u skupiny užívající placebo.
Studie rovněž posoudí snášenlivost a bezpečnost deferipronu u pacientů s časnou Parkinsonovou nemocí.
Další strana: Jak se tento výzkum bude provádět?
________________________________________________________________________________
Tato studie bude porovnávat dvě skupiny pacientů. Jedna skupina bude užívat deferipron a druhá placebo (neúčinnou látku) po dobu 9 měsíců. Deferipron nebo placebo bude pacientům přiděleno náhodným výběrem (půl na půl).
Deferipron a placebo tablety vypadají naprosto stejně (tablety podávané dvakrát denně: jedna ráno a jedna večer). Ani pacienti, ani lékaři provádějící výzkum nebudou vědět, do které ze dvou uvedených skupin pacienti patří a jaký lék užívají.
Účast pacienta ve studii bude trvat 10 měsíců a bude zahrnovat 6 nemocničních návštěv.
Klinické, biologické (krevní testy, lumbální punkce) a radiologické (MRI – magnetická rezonance) zkoušky budou provedeny v průběhu nemocničních návštěv s cílem analyzovat přesněji mechanismy onemocnění a interakce s léčbou. Lékaři provádějící výzkum použijí několik různých klinických škál pro posouzení tíže příznaků ve vztahu k Parkinsonově nemoci s cílem změřit účinek léčby. Poslední posouzení se provede jeden měsíc po ukončení léčby.
Další strana: Očekávané přínosy
________________________________________________________________________________
Z individuálního hlediska může zkoumaná léčba mírně snížit motorické a nemotorické postižení související s Vaší nemocí, a zároveň snížit rychlost zhoršování Vašeho onemocnění. Bez ohledu na to jakou léčbu budete dostávat, budete těžit z vyšetření a dalšího sledování ve specializovaném centru zabývajícím se léčbou Parkinsonovy nemoci.
Tato studie bude mít přínos pro celou společnost. Její výsledky nám umožní zjistit, zda má deferipron významný účinek na motorické projevy způsobené onemocněním a eventuálně nám umožní zlepšit zdravotní péči poskytovanou pacientům s Parkinsonovou chorobou.
Další strana: Jaké jsou možné nevýhody a předvídatelná rizika?
________________________________________________________________________________
Možné nevýhody se v podstatě týkají potenciálních vedlejších účinků léku používaného v této studii.
Deferipron (FERRIPROX®) je lék, který se často předepisuje po celém světě pro léčbu poruch spojených s mírným nadbytkem železa. Je obvykle dobře snášen a jeho nepříznivé účinky jsou dobře známy.
Hlavním rizikem, které vzniká u méně než 3% případů, je snížení počtu bílých krvinek, které však nebude mít žádné nepříznivé následky za předpokladu, že se podávání léku přeruší, jakmile se pokles bílých krvinek zjistí.
Během prvních 6 měsíců je plánováno pečlivé sledování krevního obrazu jednou týdně (poté 1x měsíčně), což umožní v případě potřeby okamžitě přerušit léčbu.
Další strana: Spoléháme na Vás
________________________________________________________________________________
Máte-li případný zájem o účast v této studii, prosím, vyplňte on-line dotazník, abychom mohli zjistit, zda jste vhodným kandidátem pro účast v tomto výzkumu, či nikoliv.
Tento dotazník je krátký a žádný z uvedených údajů nebude uchováván. Nejsou požadovány žádné osobní údaje.
FAIR PARK II is a 5-year European project that received funding from the European Union H2020 Research and Innovation Programme in January 2015. This project will make it possible through a European clinical study to validate the efficacy and safety of an iron-trapping treatment: deferiprone. This approach by reducing cerebral iron overload, could limit neuronal death and therefore the progression of Parkinson’s disease.
This programme is coordinated by Lille University Hospital, with the support of the French NS-PARK/FCRIN networks, the European clinical research network (ECRIN), and the involvement of patients’ associations (EPDA and France Parkinson). This program brings together 15 partners, including one industrial contributor, scientists and clinicians, national leaders and coordinators of European clinical research networks dedicated to research into Parkinson’s disease.
Thanks to the involvement of these partners, 24 clinical centres with expertise in providing care for Parkinson’s disease can be associated. These 24 expert centres are spread through 8 European countries (Austria, Czech Republic, England, France, Germany, the Netherlands, Portugal and Spain) and are uniting their efforts to move research forwards, with the goal of recruiting 338 patients by 2018.
________________________________________________________________________________
Parkinson’s disease is caused by a progressive degeneration of neurones in a nucleus of the brain called the substantia nigra. This nucleus produces a neurotransmitter called dopamine, which plays a key role in the control of movements. Current dopamine replacing treatments make it possible to improve partially the motor symptoms (e.g.: tremor, muscular rigidity or postural instability) associated with the disease, but they do not have major effects on other non-motor symptoms (e.g.: olfactory dysfunction, cognitive impairment, autonomic dysfunction, sleep disorder, pain or fatigue) and do not halt the progression of neurone degeneration, leading to progressive worsening of patients’ disability on the long-term.
The substantia nigra contains high levels of iron concentration. The team of pharmacologists and neurologists in Lille and other groups have put forward the hypothesis that an iron trapping (sequestering or chelating) treatment might lower excessive levels of iron in order to reduce the death of neurones and limit the development of the disease. This therapeutic innovation could then be associated with the currently available symptomatic treatments.
FAIR PARK II project will make it possible to validate a new therapeutic approach via this clinical study.
________________________________________________________________________________
Prof. David Devos (coordinating investigator) conducted recently a first exploratory clinical trial called FAIR PARK I. The main goal of this pilot study was to test the concept and the feasibility of treating parkinsonian patients with deferiprone, in collecting preliminary data supporting the potential efficacy of deferiprone (an iron chelating molecule) in 40 patients suffering from early-stage Parkinson’s disease.
The treatment duration was two years.
The main objectives of the FAIR PARK I study were met, as deferiprone proved to be well tolerated and patients presented encouraging signs of efficacy including some reduction in motor symptoms and slowing of disease progression after 2 years.
Based on these preliminary positive findings, further clinical studies are required to confirm the therapeutic interest of deferiprone in the treatment of Parkinson disease, and FairPark II is the first of such confirmatory trials.
________________________________________________________________________________
The European FAIR PARK II project represents the second pivotal step of the assessment of this new therapeutic approach and should enable verifying the results of the previous study in a broader population of patients.
This trial will include 338 patients with early-stage Parkinson’s disease. It will be a major step forwards for the development of this new therapeutic approach in contributing to improve our scientific knowledge regarding this pathology and ultimately to improve the care of the patients.
The study is sponsored by the Lille University Hospital, and supported by the French national network for clinical research in PD (NS-Park/FCRIN) and the european clinical research network (ECRIN). It is funded by the European Community under the Grant N° 633190.
The study focuses on patients between 18 and 80 years of age, suffering from Parkinson’s disease at a very early stage, at the moment of diagnosis and before any other treatment has been initiated.
These patients will be treated and followed up in one of 24 Fair Park II expert centres in Europe.
________________________________________________________________________________
The main goal of this research is to assess the effect of deferiprone on the motor and non-motor symptoms that you are enduring due to Parkinson’s disease and to assess the impact of this treatment on the progressive worsening of these symptoms over time.
In other words we want to know whether deferiprone enables to improve the typical symptoms linked to Parkinson’s disease, and to reduce the progression of disability associated with such symptoms.
The hypothesis is that the score of the reference scale measuring disability in Parkinson’s disease (MDS-UPDRS) will deteriorate less on deferiprone than on placebo.
The study will also assess the tolerability and safety of deferiprone in patients suffering from early Parkinson’s disease.
Next page: How is this research going to be carried out?
________________________________________________________________________________
This study will compare two groups of patients. One group will receive deferiprone for 9 months and the other a placebo (non-active substance). Deferiprone or placebo will be randomly awarded to patients (half and half distribution).
Deferiprone and placebo will look exactly the same (tablets administered orally twice a day: one in the morning and one in the evening). Neither the patients nor the study doctors will know which group the patients belong to, therefore they will not know which medication they are taking.
Patient’s participation in the study will last 10 months and will include 6 visits to hospital.
Clinical, biological (blood test, lumbar puncture) and radiological (MRI) examinations will be carried out during the visits to analyse more precisely the mechanisms of the disease and the interactions with the treatment. Study doctors will use several different scales to assess the symptoms relative to Parkinson’s disease in order to measure the effect of treatment. The last assessement will be made one month after the end of the treatment.
_______________________________________________________________________________
From an individual viewpoint, the study treatment may moderately reduce the motor and non-motor disability linked to your disorder. It might also reduce the degree of worsening of your disease. In addition, whatever treatment you will receive, you will benefit of a personalized follow-up in a centre of expertise.
This study will also have a collective benefit because it will allow determining whether deferiprone has a significant effect on the motor complications caused by the disease and its progression; and it will eventually make it possible to improve the care provided to patients suffering from Parkinson’s disease.
_______________________________________________________________________________
The possible drawbacks essentially concern the potential side effects of the medication used for this study.
Deferiprone (FERRIPROX®) is a treatment that is widely prescribed round the world to treat disorders associated with moderate iron excess. It is usually well tolerated and its adverse effects are well known.
The main risk, which arises in fewer than 3 % of cases, is a decrease in the white blood cell count which will not have any adverse consequences, provided that the treatment is interrupted as soon as this is observed.
Closemonitoring is planned with blood samples being taken weekly during the first 6 months (and then monthly), which will enable to stop the treatment immediately if necessary.
________________________________________________________________________________
If you are potentially interested in taking part in this trial, please fill in the on-line questionnaire so that we can determine whether you are eligible to take part in this research or not.
This form is short and none of the data it contains will be kept. No personal information will be asked.
FAIR PARK II
Conservative iron chelation as a disease modifying strategy in Parkinson’s disease: a multicentric, parallel-group, placebo-controlled, randomised clinical trial of deferiprone
People
Scientific Coordinator: Prof David Devos
Project Manager (CHRUL): Pauline Guyon [email protected]
Senior Project Manager (IT): Delphine Smagghe [email protected]
Project Manager (IT): Stephanie Le Naour [email protected]
Addresses
Centre Hospitalier Regional et Universitaire de Lille (CHRUL), 2 avenue Oscar Lambret - 59037 Lille Cedex
Inserm-Transfert (IT), 7 rue de Watt - 75013 Paris, France